眼病黃斑應(yīng)該怎么治療
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眼病黃斑應(yīng)該怎么治療
鄒紅副主任醫(yī)師上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
擅長(zhǎng): 眼底疾病以及青光眼、白內(nèi)障、葡萄膜炎、視神經(jīng)炎、老年性黃斑變性的治療。
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關(guān)于眼底黃斑病變的治療，首先我們應(yīng)該分清楚是黃斑水腫，還是黃斑部的新生血管，以及黃斑前膜或者黃斑裂孔。下面我們分別講一下：1.黃斑水腫。黃斑水腫的病因有糖尿病，高血壓，高血脂，局部的炎癥等等，我們應(yīng)該根據(jù)全身或者局部的檢查結(jié)果來(lái)制定治療的方案，全身情況控制的情況下，眼局部可以選擇比如激光治療還是眼內(nèi)注射治療。當(dāng)然，全身的病因一定要同期治療，這個(gè)非常的關(guān)鍵。2.黃斑部的新生血管，也就是我們通常說(shuō)的CNV。關(guān)于CNV的形成：有特發(fā)性的，有年齡相關(guān)的老年性黃斑變性，還有高度近視引起的。對(duì)于這一類疾病，目前國(guó)際公認(rèn)的治療方案是眼內(nèi)注射抗vegf的治療，需要定期隨訪，必要時(shí)多次重復(fù)治療。3.黃斑前膜或者黃斑裂孔，對(duì)于這一類患者，當(dāng)視力比較好的時(shí)候，比如視力大于0.3，可以進(jìn)行定期隨訪。如果視力小于0.3了，可能需要先選擇玻璃體手術(shù)，將黃斑前膜剝除或者黃斑裂孔封閉，術(shù)后要遵從醫(yī)囑，配合一定的體位要求?？傊?，黃斑疾病會(huì)極大的影響患者的視力，均需要定期隨訪。
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