紅斑狼瘡腎炎3型嚴(yán)重嗎
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紅斑狼瘡腎炎3型嚴(yán)重嗎

馬強(qiáng)副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
擅長(zhǎng): 血尿、蛋白尿的診治;復(fù)雜性尿路感染;腎炎;腎病綜合征;糖尿病腎病、高血壓腎損害、紫癜腎炎等繼發(fā)性腎臟?。荒蚨景Y等終末期腎臟病的診斷治療,血液透析、腹膜透析管理。
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3型狼瘡性腎炎通常比較嚴(yán)重。首先來(lái)看狼瘡性腎炎,根據(jù)病理學(xué)的表現(xiàn)通常分為6型,1型、2型比較輕。這個(gè)時(shí)候病人往往沒(méi)有明確的臨床癥狀,或者僅僅有少量的血尿、蛋白尿,這時(shí)候通常不需要特殊治療。3型狼瘡最重要的表現(xiàn)是毛細(xì)血管內(nèi)增生,毛細(xì)血管內(nèi)增生通常<50%,但這個(gè)已經(jīng)是相當(dāng)嚴(yán)重。
所以說(shuō)對(duì)于這種3型狼瘡的治療,一般需要使用激素加免疫抑制劑進(jìn)行治療。經(jīng)過(guò)積極的治療以后,有相當(dāng)一部分患者尿蛋白可以轉(zhuǎn)陰,甚至有些病人可以停用免疫抑制劑。這類病人通常不提倡停用激素,所以說(shuō)系統(tǒng)性紅斑狼瘡3型比較嚴(yán)重。
所以說(shuō)對(duì)于這種3型狼瘡的治療,一般需要使用激素加免疫抑制劑進(jìn)行治療。經(jīng)過(guò)積極的治療以后,有相當(dāng)一部分患者尿蛋白可以轉(zhuǎn)陰,甚至有些病人可以停用免疫抑制劑。這類病人通常不提倡停用激素,所以說(shuō)系統(tǒng)性紅斑狼瘡3型比較嚴(yán)重。
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