高血壓吃著藥還160怎么辦
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病情描述：
高血壓吃著藥還160怎么辦
張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長(zhǎng): 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓(xùn)以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。
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向TA提問(wèn)有用 (80)
高血壓吃著藥血壓還160mmHg，說(shuō)明患者在服用降壓藥，目前的血壓仍然處于2級(jí)高血壓的水平，可能的問(wèn)題如下：
第一、選擇的藥量不夠，服著藥還是2級(jí)的高血壓，如果患者目前服用單一的降壓藥物是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，至少是兩藥或者三藥聯(lián)合，也就是兩種降壓藥或者三種降壓藥的聯(lián)合；
第二、選擇的藥物種類不對(duì)，目前臨床降壓藥常用的有五大類，不同類型的高血壓或者是患者合并的臨床疾病不同，選擇的高血壓藥物也是不一樣的；
第三、服藥時(shí)間并不合理，患者可能是清晨血壓高，患者要至少有一個(gè)藥要放在夜間睡前來(lái)服用，這樣既可以控制夜間和清晨的高血壓，如果是放在早晨服用，可能上午的血壓還可以，但是到了第二天清晨服藥前還是升高的，所以患者總是感覺(jué)到血壓沒(méi)有降下來(lái)，因此降血壓藥物的服用在時(shí)間上也是很有講究的，如何能夠更好的分配降壓藥服用時(shí)間，首先要做好血壓的監(jiān)測(cè)，多點(diǎn)測(cè)量了解血壓波動(dòng)的趨勢(shì)，盡量的在血壓升高前兩個(gè)小時(shí)服用降壓藥物，才能把血壓控制的更加平穩(wěn)。
第一、選擇的藥量不夠，服著藥還是2級(jí)的高血壓，如果患者目前服用單一的降壓藥物是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，至少是兩藥或者三藥聯(lián)合，也就是兩種降壓藥或者三種降壓藥的聯(lián)合；
第二、選擇的藥物種類不對(duì)，目前臨床降壓藥常用的有五大類，不同類型的高血壓或者是患者合并的臨床疾病不同，選擇的高血壓藥物也是不一樣的；
第三、服藥時(shí)間并不合理，患者可能是清晨血壓高，患者要至少有一個(gè)藥要放在夜間睡前來(lái)服用，這樣既可以控制夜間和清晨的高血壓，如果是放在早晨服用，可能上午的血壓還可以，但是到了第二天清晨服藥前還是升高的，所以患者總是感覺(jué)到血壓沒(méi)有降下來(lái)，因此降血壓藥物的服用在時(shí)間上也是很有講究的，如何能夠更好的分配降壓藥服用時(shí)間，首先要做好血壓的監(jiān)測(cè)，多點(diǎn)測(cè)量了解血壓波動(dòng)的趨勢(shì)，盡量的在血壓升高前兩個(gè)小時(shí)服用降壓藥物，才能把血壓控制的更加平穩(wěn)。
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