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原發(fā)性甲減由甲狀腺腺體本身病變引起，主要原因有自身免疫性甲狀腺疾病、甲狀腺手術(shù)和碘-131治療，上述原因引起的甲減均為甲狀腺組織遭到破壞，逐漸失去合成和分泌甲狀腺激素的能力，使機(jī)體甲狀腺激素水平下降，甲狀腺功能減退。
由自身免疫性甲狀腺疾病引起的甲減，實(shí)驗(yàn)室檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體陽性，甲減的治療目標(biāo)就是將血清促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平恢復(fù)到正常范圍，通常需要終身服藥，治療的劑量取決于患者的病情、年齡、體重和個(gè)體差異。在醫(yī)生的全面評估下，選擇合適劑量的左甲狀腺素替代治療，注意復(fù)查甲功，根據(jù)甲功調(diào)整劑量。