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多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的腫瘤，到目前為止仍然是不可治愈的。多發(fā)性骨髓瘤的治療方案應(yīng)該是患者的個體化的治療，一般分為適合移植和不適合移植的。對于適合移植的一般認(rèn)為人群是65歲以下，當(dāng)然劃分是有點(diǎn)人為，在西方認(rèn)為如果患者一般狀況比較好，適合移植的人群甚至做到70歲、75歲甚至80歲，都有報道，國內(nèi)一般是65歲以下認(rèn)為是可以移植的。年齡適合移植者的各個生理狀況都沒有移植禁忌癥的，認(rèn)為就適合移植的，給予一定的誘導(dǎo)治療，然后干細(xì)胞移植，給予鞏固，以及維持治療，這就是整體治療策略。
對于年紀(jì)比較大的一般在65歲以上或者年紀(jì)不大但是身體各器官的功能都不太好，有些移植禁忌癥的，一般給予普通的化療。化療方案包括現(xiàn)在一線的治療方案有硼替佐米、來那度胺為基礎(chǔ)的BRD方案，是非常經(jīng)典、非常不錯的方案，當(dāng)然現(xiàn)在還有CD38單抗。更新的藥物出來以后，包括泊馬度胺、卡非佐米等新藥出來以后，實(shí)際上以后治療的方案的選擇性可能會非常多。對不適合移植的患者用這些普通化療方案可能就是用8-12療程，然后患者就可以維持治療。當(dāng)然還有一種模式是連續(xù)治療，比如用來那度胺加地塞米松持續(xù)應(yīng)用，一直用到病人出現(xiàn)病情進(jìn)展?？傊撬枇鲋委熓莻€體化的治療，是因人而異的。