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如果患者出現了嚴重的心肌缺血伴隨心律不齊，首先要考慮到病理性的因素，例如冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌炎、急性心包炎，或者惡性心律失常、心力衰竭，都會有不同程度的心肌缺血，伴隨心律不齊，患者會有胸悶、氣短、心悸等臨床癥狀。
此時可以快速的讓患者在舌下含服硝酸甘油或者吞服單硝酸異山梨醇酯等藥物，觀察患者是否癥狀能夠緩解。如果可以吸氧，要盡快的給患者通過氧療來進行糾正，同時應該迅速撥打120電話，到達醫(yī)院完善相關檢查。
檢查十八導聯(lián)心電圖、心臟超聲、心肌酶學，如果患者出現不穩(wěn)定型心絞痛或急性冠脈綜合征，必須住院進行下一步治療。