風濕性疾病是什么原因引起的
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病情描述：
風濕性疾病是什么原因引起的
陳樂天主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等結締組織病，以及痛風、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎等疾病的診斷治療。
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風濕性疾病多數(shù)病因不明確，大致以幾種因素有關。其中主要病因為家族遺傳性、感染、自身免疫性疾病等因素，環(huán)境因素是風濕病的發(fā)作誘因，如感染、藥物、理化刺激等。
一、主要病因
1、遺傳因素：近年來的研究表明，大多數(shù)的風濕病，尤其是那些被認為是由于免疫調節(jié)紊亂所引發(fā)的病變，與人類白細胞抗原(HLA)密切相關。類風濕關節(jié)炎易感性與HLA-DW4和HLA-DRW4相關。
2、感染因素：目前認為，風濕類疾病很多與先期的感染有關。類風濕性關節(jié)炎患者有發(fā)熱，滑膜炎﹑血細胞沉降率加快和白細胞升高，故認為本病可能與感染有關。沙門菌屬﹑福氏志賀桿菌、幽門螺桿菌感染引起的反應性關節(jié)炎，腸道和泌尿道感染后引起的賴特綜合征，以及腸道肺炎克雷白桿菌感染與AS相關都支持這一觀點。一些學說認為，HLA-B27可能是病原體抗原的受體，與抗原結合后遞呈給T細胞而導致發(fā)病。
3、內分泌失調：系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于青年女性，類風濕性關節(jié)炎多見于女性，口服避孕藥的女性發(fā)病率較低，妊娠期病情常緩解，更年期出現(xiàn)發(fā)病高峰，提示皮質激素能有效地抑制本病炎癥，雌激素促進類風濕性關節(jié)炎發(fā)生，而孕激素則可減輕病情，皆提示與內分泌因素有關。
4、自身免疫學說：近年來，很多實驗證明，一些風濕類疾病屬于自身免疫性疾病。類風濕關節(jié)炎就是其中的一種，60%～90%的患者血清中可出現(xiàn)一種自身免疫抗體，稱為“類風濕因子(RF)”。
二、誘發(fā)因素
寒冷、潮濕、疲勞、營養(yǎng)不良、外傷、精神刺激等常為本類疾病的誘發(fā)因素。
一、主要病因
1、遺傳因素：近年來的研究表明，大多數(shù)的風濕病，尤其是那些被認為是由于免疫調節(jié)紊亂所引發(fā)的病變，與人類白細胞抗原(HLA)密切相關。類風濕關節(jié)炎易感性與HLA-DW4和HLA-DRW4相關。
2、感染因素：目前認為，風濕類疾病很多與先期的感染有關。類風濕性關節(jié)炎患者有發(fā)熱，滑膜炎﹑血細胞沉降率加快和白細胞升高，故認為本病可能與感染有關。沙門菌屬﹑福氏志賀桿菌、幽門螺桿菌感染引起的反應性關節(jié)炎，腸道和泌尿道感染后引起的賴特綜合征，以及腸道肺炎克雷白桿菌感染與AS相關都支持這一觀點。一些學說認為，HLA-B27可能是病原體抗原的受體，與抗原結合后遞呈給T細胞而導致發(fā)病。
3、內分泌失調：系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于青年女性，類風濕性關節(jié)炎多見于女性，口服避孕藥的女性發(fā)病率較低，妊娠期病情常緩解，更年期出現(xiàn)發(fā)病高峰，提示皮質激素能有效地抑制本病炎癥，雌激素促進類風濕性關節(jié)炎發(fā)生，而孕激素則可減輕病情，皆提示與內分泌因素有關。
4、自身免疫學說：近年來，很多實驗證明，一些風濕類疾病屬于自身免疫性疾病。類風濕關節(jié)炎就是其中的一種，60%～90%的患者血清中可出現(xiàn)一種自身免疫抗體，稱為“類風濕因子(RF)”。
二、誘發(fā)因素
寒冷、潮濕、疲勞、營養(yǎng)不良、外傷、精神刺激等常為本類疾病的誘發(fā)因素。
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