股神經(jīng)損傷是什么原因引起的
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病情描述:
股神經(jīng)損傷是什么原因引起的

林漲源主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
擅長: 創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)疾病的診治,包括嚴重、復(fù)雜的四肢骨折,髖臼骨盆骨折的治療。
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股神經(jīng)損傷的主要病因為醫(yī)源性損傷,即手術(shù)刀傷,另外也可以由槍擊傷、刀刺傷、嚴重壓迫傷等導(dǎo)致。
1、開放性股神經(jīng)損傷:絕大多數(shù)是由于外科手術(shù)引起刀傷、槍擊傷以及刀刺傷所致的股神經(jīng)纖維破壞,甚至斷裂。
2、手術(shù)刀傷:部分醫(yī)生缺乏周圍神經(jīng)損傷相關(guān)知識或者醫(yī)生手術(shù)失誤,會導(dǎo)致手術(shù)過程中將股神經(jīng)損傷并且發(fā)現(xiàn)不及時。同時,也可因股動脈手術(shù)、髖部手術(shù)等造成股神經(jīng)損傷。
瘢痕形成:經(jīng)多次手術(shù)并合并感染時,導(dǎo)致右下腹膜后廣泛瘢痕形成,手術(shù)過程中很難暴露股神經(jīng),這是股神經(jīng)損傷的重要原因。
3、閉合牽拉性股神經(jīng)損傷:閉合牽拉性骨神經(jīng)損傷是由于神經(jīng)內(nèi)的缺血反應(yīng)導(dǎo)致其能量代謝障礙,使神經(jīng)軸突的軸漿運輸和離子運輸發(fā)生障礙,使神經(jīng)傳導(dǎo)功能喪失。因挫傷、機械性壓迫缺血等環(huán)境外力導(dǎo)致神經(jīng)血管廣泛水腫,纖維素滲出,局部神經(jīng)脫髓鞘及瓦勒氏變性。
1、開放性股神經(jīng)損傷:絕大多數(shù)是由于外科手術(shù)引起刀傷、槍擊傷以及刀刺傷所致的股神經(jīng)纖維破壞,甚至斷裂。
2、手術(shù)刀傷:部分醫(yī)生缺乏周圍神經(jīng)損傷相關(guān)知識或者醫(yī)生手術(shù)失誤,會導(dǎo)致手術(shù)過程中將股神經(jīng)損傷并且發(fā)現(xiàn)不及時。同時,也可因股動脈手術(shù)、髖部手術(shù)等造成股神經(jīng)損傷。
瘢痕形成:經(jīng)多次手術(shù)并合并感染時,導(dǎo)致右下腹膜后廣泛瘢痕形成,手術(shù)過程中很難暴露股神經(jīng),這是股神經(jīng)損傷的重要原因。
3、閉合牽拉性股神經(jīng)損傷:閉合牽拉性骨神經(jīng)損傷是由于神經(jīng)內(nèi)的缺血反應(yīng)導(dǎo)致其能量代謝障礙,使神經(jīng)軸突的軸漿運輸和離子運輸發(fā)生障礙,使神經(jīng)傳導(dǎo)功能喪失。因挫傷、機械性壓迫缺血等環(huán)境外力導(dǎo)致神經(jīng)血管廣泛水腫,纖維素滲出,局部神經(jīng)脫髓鞘及瓦勒氏變性。
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