轉(zhuǎn)換障礙的治療方法有哪些
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病情描述：
轉(zhuǎn)換障礙的治療方法有哪些
陳大春主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
擅長: 抑郁焦慮障礙、失眠癥、強迫癥、精神分裂癥、雙相障礙、睡眠障礙、老年性精神障礙、青少年情緒及行為障礙、強迫障礙、廣泛性焦慮障礙、成人精神行為障礙、精神障礙、心理障礙、躁狂癥、植物神經(jīng)功能紊亂、恐懼癥、妄想癥等精神疾病的藥物治療，對精神科疑難雜癥、難治性心理疾病有著獨特診治手段。
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對于轉(zhuǎn)換障礙患者，目前主要的治療方式為心理治療和藥物治療為主，其他還包括環(huán)境治療以及暗示治療等，一般不采取手術(shù)治療方案。治療原則以消除誘因，減輕該病癥狀為主，根據(jù)病人具體的臨床分類，決定療程的長短。
一、藥物治療
1、β受體阻滯劑：該藥物可選選擇性與β腎上腺素受體結(jié)合，從而拮抗神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺以達到對β受體的激動作用，可用于減輕患者的心慌不安、神經(jīng)紊亂、情緒起伏大等癥狀。一般藥效在一小時后可顯現(xiàn)，糖尿病患者慎用，哮喘患者禁用。
2、苯二氮卓類藥物：一種鎮(zhèn)靜催眠藥，毒性小，安全系數(shù)較高，除了有鎮(zhèn)靜、催眠作用外，還有抗焦慮、抗驚厥和抗癲癇的作用。該類藥物主要有阿普唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮、替馬西泮等，該藥物一般可維持3~8小時的藥效。
3、抗抑郁類藥物：該類藥物適用于抑郁性精神障礙（內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁），主要有帕羅西汀、文拉法辛、西酞普蘭等，不良反應(yīng)較輕，主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、激素分泌紊亂等，一般1~2周會逐漸消失，對本品過敏者禁用。
二、手術(shù)治療
轉(zhuǎn)換障礙以藥物治療和心理治療為主，不采取手術(shù)治療方案。
三、物理治療
大多數(shù)的轉(zhuǎn)換障礙患者多會自然緩解或經(jīng)過行為治療、暗示、環(huán)境支持緩解。
1、更替反應(yīng)法：轉(zhuǎn)換障礙既然可以由不良的更替反應(yīng)形成，相應(yīng)也可以用更替反應(yīng)加以革除。更替的作用是指以一個良好的行為反應(yīng)代替原有的不良行為，以達到逐步改善的目的。
2、放松訓(xùn)練法：消除患者的緊張情緒，運用放松法時，要注意選擇簡單可行、又能使患者以感興趣的形式進行，讓患者自然地得到放松。
四、心理治療
患者通過心理咨詢師的專業(yè)指導(dǎo)，進行心理疏導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者走出心理陰影，放松壓力，逐漸養(yǎng)成積極樂觀的良好心態(tài)，有利于患者的康復(fù)。
五、其他治療
患者可通過呼吸減壓、轉(zhuǎn)移注意力減壓、音樂減壓等方法，放松肌肉和心情，保持積極樂觀的良好心態(tài)，有利于患者緩解該病癥的相關(guān)癥狀。
一、藥物治療
1、β受體阻滯劑：該藥物可選選擇性與β腎上腺素受體結(jié)合，從而拮抗神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺以達到對β受體的激動作用，可用于減輕患者的心慌不安、神經(jīng)紊亂、情緒起伏大等癥狀。一般藥效在一小時后可顯現(xiàn)，糖尿病患者慎用，哮喘患者禁用。
2、苯二氮卓類藥物：一種鎮(zhèn)靜催眠藥，毒性小，安全系數(shù)較高，除了有鎮(zhèn)靜、催眠作用外，還有抗焦慮、抗驚厥和抗癲癇的作用。該類藥物主要有阿普唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮、替馬西泮等，該藥物一般可維持3~8小時的藥效。
3、抗抑郁類藥物：該類藥物適用于抑郁性精神障礙（內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁），主要有帕羅西汀、文拉法辛、西酞普蘭等，不良反應(yīng)較輕，主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、激素分泌紊亂等，一般1~2周會逐漸消失，對本品過敏者禁用。
二、手術(shù)治療
轉(zhuǎn)換障礙以藥物治療和心理治療為主，不采取手術(shù)治療方案。
三、物理治療
大多數(shù)的轉(zhuǎn)換障礙患者多會自然緩解或經(jīng)過行為治療、暗示、環(huán)境支持緩解。
1、更替反應(yīng)法：轉(zhuǎn)換障礙既然可以由不良的更替反應(yīng)形成，相應(yīng)也可以用更替反應(yīng)加以革除。更替的作用是指以一個良好的行為反應(yīng)代替原有的不良行為，以達到逐步改善的目的。
2、放松訓(xùn)練法：消除患者的緊張情緒，運用放松法時，要注意選擇簡單可行、又能使患者以感興趣的形式進行，讓患者自然地得到放松。
四、心理治療
患者通過心理咨詢師的專業(yè)指導(dǎo)，進行心理疏導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者走出心理陰影，放松壓力，逐漸養(yǎng)成積極樂觀的良好心態(tài)，有利于患者的康復(fù)。
五、其他治療
患者可通過呼吸減壓、轉(zhuǎn)移注意力減壓、音樂減壓等方法，放松肌肉和心情，保持積極樂觀的良好心態(tài)，有利于患者緩解該病癥的相關(guān)癥狀。
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