神經(jīng)系統(tǒng)結節(jié)病會有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
神經(jīng)系統(tǒng)結節(jié)病會有哪些癥狀表現(xiàn)
陳葵主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 診治各種類型的癲癇、睡眠障礙，阿爾茨海默病和血管性癡呆在內的各種認知障礙，頭痛等發(fā)作性疾病，抑郁、焦慮、精神分裂等心理疾病，神經(jīng)系統(tǒng)疑難病等。
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神經(jīng)系統(tǒng)結節(jié)病的表現(xiàn)主要取決于累及部位，可表現(xiàn)為多種多樣。常見的癥狀有視力障礙、面癱、頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作、認知和精神行為異常等。
1、腦部損害：累及腦室周圍白質、基底核、下丘腦及垂體、腦膜等部位，患者表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、頸項強直或伴癲癇發(fā)作、尿崩癥、視乳頭水腫、偏癱、偏盲、失語、不自主運動等。
2、脊髓損害：見于10%的病例，多累及頸胸節(jié)段，以局部肉芽腫浸潤及局部占位表現(xiàn)為多見，臨床表現(xiàn)為單肢癱、截癱、腰腿痛、大小便障礙等。
3、腦神經(jīng)損害：腦神經(jīng)損害是神經(jīng)結節(jié)病最常見的臨床表現(xiàn)，見于50%~75%的病例，其中以面神經(jīng)損害最為常見，單純性面神經(jīng)麻痹約占65%。此外，還可見視神經(jīng)損害，表現(xiàn)為視物模糊、視野缺損或失明，眼科檢查可能發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫、視力喪失或色盲。
4、周圍神經(jīng)損害：約15%的病例出現(xiàn)周圍神經(jīng)損害，可表現(xiàn)為單神經(jīng)病、多發(fā)性神經(jīng)根病、遠端對稱性神經(jīng)病等。
5、肌肉系統(tǒng)損害：罕見骨骼肌損害，其中半數(shù)以上為亞臨床病變，臨床表現(xiàn)為肌無力、疼痛、肌肉觸痛等，病情進展可出現(xiàn)肌萎縮。
1、腦部損害：累及腦室周圍白質、基底核、下丘腦及垂體、腦膜等部位，患者表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、頸項強直或伴癲癇發(fā)作、尿崩癥、視乳頭水腫、偏癱、偏盲、失語、不自主運動等。
2、脊髓損害：見于10%的病例，多累及頸胸節(jié)段，以局部肉芽腫浸潤及局部占位表現(xiàn)為多見，臨床表現(xiàn)為單肢癱、截癱、腰腿痛、大小便障礙等。
3、腦神經(jīng)損害：腦神經(jīng)損害是神經(jīng)結節(jié)病最常見的臨床表現(xiàn)，見于50%~75%的病例，其中以面神經(jīng)損害最為常見，單純性面神經(jīng)麻痹約占65%。此外，還可見視神經(jīng)損害，表現(xiàn)為視物模糊、視野缺損或失明，眼科檢查可能發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫、視力喪失或色盲。
4、周圍神經(jīng)損害：約15%的病例出現(xiàn)周圍神經(jīng)損害，可表現(xiàn)為單神經(jīng)病、多發(fā)性神經(jīng)根病、遠端對稱性神經(jīng)病等。
5、肌肉系統(tǒng)損害：罕見骨骼肌損害，其中半數(shù)以上為亞臨床病變，臨床表現(xiàn)為肌無力、疼痛、肌肉觸痛等，病情進展可出現(xiàn)肌萎縮。
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