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原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最常見的原因是發(fā)生了橋本氏甲狀腺炎，也就是自身免疫性甲狀腺疾病，通?？梢詫е录谞钕俟δ軠p退癥。也可見于核素碘-131治療甲狀腺炎癥以及甲狀腺癌，所發(fā)生的甲狀腺功能減退癥，還可見于甲狀腺手術以后導致的甲狀腺功能減退癥。
對于甲亢的患者，如果在治療期間應用的抗甲狀腺激素藥物過多，又沒有及時檢查甲狀腺激素的水平，有可能造成藥物性的甲減，這些都屬于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。原發(fā)性甲狀腺功能減退癥是指甲狀腺本身的疾病或者某些原因造成的甲狀腺激素合成分泌減少，均稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥，是由于垂體-下丘腦病變所導致的甲狀腺功能低下，稱之為繼發(fā)性甲減。