老年人多發(fā)性骨髓瘤要做什么檢查
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病情描述：
老年人多發(fā)性骨髓瘤要做什么檢查
劉競(jìng)主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
擅長(zhǎng): 對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的診治有較深入研究，同時(shí)對(duì)難治復(fù)發(fā)性急性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病，也存在豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
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1、血液檢查：如血常規(guī)、外周血涂片、凝血功能等，主要用于判斷紅細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量是否正常，血小板的數(shù)目、功能是否正常，是否有貧血等。血液中白蛋白與球蛋白比例是否正常。
2、尿液檢查：包括尿常規(guī)、尿白蛋白電泳等，用于判斷患者的腎功能是否受損等。
3、骨髓檢查：包括骨髓穿刺活檢、骨髓涂片等，可用于診斷骨髓中是否有腫瘤細(xì)胞，及漿細(xì)胞的比例、形態(tài)，用于判斷骨髓瘤細(xì)胞的分型。
4、X線檢查：用于診斷患者的脊椎或肋骨等部位是否有椎體或骨頭的骨折，骨折的部位及類型。
5、CT：可用于補(bǔ)充X線檢查的不足，可觀察道德病變范圍更大，尤其是髓外浸潤(rùn)病灶的范圍，還可以發(fā)現(xiàn)X線檢查陰性的多發(fā)性骨髓瘤病灶尤其在病變?cè)缙凇?br/>6、異常免疫球蛋白檢查：多數(shù)患者具有高球蛋白血癥，白蛋白與球蛋白的比例倒置，白蛋白可正?；驕p少，球蛋白明顯增高。
7、MRI檢查：MRI對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的診斷有一定特異性，特別是對(duì)脊髓病變優(yōu)于X線平片和CT。且能早期發(fā)現(xiàn)脊髓水腫，從而早期治療，避免截癱的發(fā)生。
8、血沉檢查：紅細(xì)胞沉降率(血沉)常明顯加快，有時(shí)可達(dá)100mm/h。血沉增快與紅細(xì)胞間排斥力減弱及血中異常免疫球蛋白增高有關(guān)，且與病情的嚴(yán)重程度有關(guān)。
2、尿液檢查：包括尿常規(guī)、尿白蛋白電泳等，用于判斷患者的腎功能是否受損等。
3、骨髓檢查：包括骨髓穿刺活檢、骨髓涂片等，可用于診斷骨髓中是否有腫瘤細(xì)胞，及漿細(xì)胞的比例、形態(tài)，用于判斷骨髓瘤細(xì)胞的分型。
4、X線檢查：用于診斷患者的脊椎或肋骨等部位是否有椎體或骨頭的骨折，骨折的部位及類型。
5、CT：可用于補(bǔ)充X線檢查的不足，可觀察道德病變范圍更大，尤其是髓外浸潤(rùn)病灶的范圍，還可以發(fā)現(xiàn)X線檢查陰性的多發(fā)性骨髓瘤病灶尤其在病變?cè)缙凇?br/>6、異常免疫球蛋白檢查：多數(shù)患者具有高球蛋白血癥，白蛋白與球蛋白的比例倒置，白蛋白可正?；驕p少，球蛋白明顯增高。
7、MRI檢查：MRI對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的診斷有一定特異性，特別是對(duì)脊髓病變優(yōu)于X線平片和CT。且能早期發(fā)現(xiàn)脊髓水腫，從而早期治療，避免截癱的發(fā)生。
8、血沉檢查：紅細(xì)胞沉降率(血沉)常明顯加快，有時(shí)可達(dá)100mm/h。血沉增快與紅細(xì)胞間排斥力減弱及血中異常免疫球蛋白增高有關(guān)，且與病情的嚴(yán)重程度有關(guān)。
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