酚類中毒會有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
酚類中毒會有哪些癥狀表現(xiàn)
李力卓主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長: 急診內(nèi)外科各種常見病癥及危機重癥如各類休克、大創(chuàng)傷、急腹癥等的診治及搶救工作
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酚類中毒多表現(xiàn)為意識障礙和反復(fù)抽搐，如眩暈、無力、頭痛、欣快感、麻痹、驚厥等，以及灼燒感、惡心、嘔吐等癥狀，對腎臟、心血管和肝臟亦有損傷。
一、典型癥狀
1、誤服后，立即出現(xiàn)口腔和咽喉燒灼感、腹痛、呼出氣中帶酚味、臉色蒼白，伴冷汗、瞳孔擴大或縮小，并可有明顯發(fā)紺。
2、皮膚接觸后，局部出現(xiàn)紅斑或呈無痛性蒼白色，嚴重病例皮膚被腐濁和壞死。較大面積皮膚污染時，可經(jīng)皮吸收引起中毒，表現(xiàn)為心律失常(室上性或室性)、休克、代謝性酸中毒等。
3、吸入高濃度酚類蒸氣，可迅速出現(xiàn)頭暈、頭痛、無力、視物模糊、體溫、脈搏和血壓下降。嚴重者出現(xiàn)意識障礙、抽搐、肺水腫和呼吸衰竭，并發(fā)肝、腎損害。
4、意識障礙和反復(fù)抽搐：是酚類中毒的主要表現(xiàn)，最快可在酚污染皮膚后數(shù)秒鐘發(fā)生，經(jīng)及時治療可在短期內(nèi)清醒。
5、消化道癥狀：可有惡心、嘔吐、吞咽困難、腹瀉、腹痛等癥狀。
6、溶血：是酚類中毒早期的重要表現(xiàn)，多在傷后兩小時內(nèi)出現(xiàn)，2~10天可恢復(fù)，酚進入紅細胞后內(nèi)致使紅細胞膜破裂造成溶血。
7、腎臟損害：損害可在24小時內(nèi)出現(xiàn)，灼傷面積＞50%者幾乎100%有腎臟損害，中小面積灼傷者也常發(fā)生，酚直接損害腎小管上皮細胞，導(dǎo)致尿少，呈深綠色，漸變黑色，可引起急性腎小管壞死，嚴重者導(dǎo)致急性腎功能衰竭。
二、其他癥狀
1、心血管損害：發(fā)生率較高，但損害程度較輕，早期血壓升高，后期中樞抑制而致血壓下降。
2、肝臟損害：發(fā)生最遲，發(fā)生率最低，傷后24~48小時出現(xiàn)黃疸。
一、典型癥狀
1、誤服后，立即出現(xiàn)口腔和咽喉燒灼感、腹痛、呼出氣中帶酚味、臉色蒼白，伴冷汗、瞳孔擴大或縮小，并可有明顯發(fā)紺。
2、皮膚接觸后，局部出現(xiàn)紅斑或呈無痛性蒼白色，嚴重病例皮膚被腐濁和壞死。較大面積皮膚污染時，可經(jīng)皮吸收引起中毒，表現(xiàn)為心律失常(室上性或室性)、休克、代謝性酸中毒等。
3、吸入高濃度酚類蒸氣，可迅速出現(xiàn)頭暈、頭痛、無力、視物模糊、體溫、脈搏和血壓下降。嚴重者出現(xiàn)意識障礙、抽搐、肺水腫和呼吸衰竭，并發(fā)肝、腎損害。
4、意識障礙和反復(fù)抽搐：是酚類中毒的主要表現(xiàn)，最快可在酚污染皮膚后數(shù)秒鐘發(fā)生，經(jīng)及時治療可在短期內(nèi)清醒。
5、消化道癥狀：可有惡心、嘔吐、吞咽困難、腹瀉、腹痛等癥狀。
6、溶血：是酚類中毒早期的重要表現(xiàn)，多在傷后兩小時內(nèi)出現(xiàn)，2~10天可恢復(fù)，酚進入紅細胞后內(nèi)致使紅細胞膜破裂造成溶血。
7、腎臟損害：損害可在24小時內(nèi)出現(xiàn)，灼傷面積＞50%者幾乎100%有腎臟損害，中小面積灼傷者也常發(fā)生，酚直接損害腎小管上皮細胞，導(dǎo)致尿少，呈深綠色，漸變黑色，可引起急性腎小管壞死，嚴重者導(dǎo)致急性腎功能衰竭。
二、其他癥狀
1、心血管損害：發(fā)生率較高，但損害程度較輕，早期血壓升高，后期中樞抑制而致血壓下降。
2、肝臟損害：發(fā)生最遲，發(fā)生率最低，傷后24~48小時出現(xiàn)黃疸。
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