直接膽紅素和間接膽紅素都偏高是怎么回事
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直接膽紅素和間接膽紅素都偏高是怎么回事

蘇琳副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 非病毒性肝病,包括自身免疫性肝病,脂肪肝等診治。消化道息肉、早癌以及粘膜下腫瘤的診治。胃炎,潰瘍病,消化不良,幽門螺桿菌感染等相關(guān)疾病,胃食管反流病,腸易激綜合征等消化科常見疾病的診治。
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直接膽紅素和間接膽紅素都升高,提示肝細(xì)胞性黃疸可能性比較大。它是由于各種導(dǎo)致肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害的疾病引起,如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、鉤端螺旋體病、敗血癥等。它是由于肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷致肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合功能降低,因而血中的非結(jié)合膽紅素增加,而未受損的肝細(xì)胞仍能將部分的非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素,結(jié)合性的膽紅素部分仍經(jīng)毛細(xì)膽管從膽道排泄。另一部分則由于腫脹的肝細(xì)胞及炎性細(xì)胞浸潤、壓迫毛細(xì)膽管和膽小管,或因膽酸的阻塞使膽汁排泄受阻,而反流入血循環(huán)中,致血中的膽紅素也增加,而出現(xiàn)黃疸。
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