微創(chuàng)碎石對(duì)腎傷害大嗎
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病情描述：
微創(chuàng)碎石對(duì)腎傷害大嗎
王偉副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
擅長(zhǎng): 尿路感染、膀胱炎、前列腺增生、尿道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、龜頭炎、睪丸炎等疾病的診斷與治療。
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微創(chuàng)碎石現(xiàn)在對(duì)腎臟的傷害比較小。微創(chuàng)的碎石一般是兩類(lèi)，大致如下：
1、輸尿管鏡或輸尿管軟鏡碎石：原來(lái)的損傷可能對(duì)輸尿管管壁有影響，目前已經(jīng)發(fā)展到可以先給輸尿管的套上一層保護(hù)鞘，這樣對(duì)輸尿管的損傷也就變小了，另外由于全程是軟鏡或者在非常好的視野下進(jìn)行操作，對(duì)腎臟的損傷相對(duì)較??；
2、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)：針對(duì)腎內(nèi)大的結(jié)石，對(duì)腎臟的損傷主要是要經(jīng)皮穿過(guò)腎臟，所以對(duì)腎臟有直接的穿孔，部分的患者會(huì)出現(xiàn)出血的情形。但是對(duì)整體腎臟功能其實(shí)并沒(méi)有太大的影響，很多做完經(jīng)皮腎鏡的患者術(shù)后再?gòu)?fù)查腎功能其實(shí)沒(méi)有任何顯著影響。
傳統(tǒng)的體外震波碎石雖然看起來(lái)相對(duì)簡(jiǎn)單，在門(mén)診就可以進(jìn)行，但實(shí)際上這種體外震波對(duì)正常的腎臟也有一定的損傷。所以，隨著技術(shù)的進(jìn)步，目前越來(lái)越多的結(jié)石正在采用微創(chuàng)的碎石方法。
1、輸尿管鏡或輸尿管軟鏡碎石：原來(lái)的損傷可能對(duì)輸尿管管壁有影響，目前已經(jīng)發(fā)展到可以先給輸尿管的套上一層保護(hù)鞘，這樣對(duì)輸尿管的損傷也就變小了，另外由于全程是軟鏡或者在非常好的視野下進(jìn)行操作，對(duì)腎臟的損傷相對(duì)較??；
2、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)：針對(duì)腎內(nèi)大的結(jié)石，對(duì)腎臟的損傷主要是要經(jīng)皮穿過(guò)腎臟，所以對(duì)腎臟有直接的穿孔，部分的患者會(huì)出現(xiàn)出血的情形。但是對(duì)整體腎臟功能其實(shí)并沒(méi)有太大的影響，很多做完經(jīng)皮腎鏡的患者術(shù)后再?gòu)?fù)查腎功能其實(shí)沒(méi)有任何顯著影響。
傳統(tǒng)的體外震波碎石雖然看起來(lái)相對(duì)簡(jiǎn)單，在門(mén)診就可以進(jìn)行，但實(shí)際上這種體外震波對(duì)正常的腎臟也有一定的損傷。所以，隨著技術(shù)的進(jìn)步，目前越來(lái)越多的結(jié)石正在采用微創(chuàng)的碎石方法。
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