大三陽(別名:乙肝大三陽;e抗原陽性乙型肝炎;乙型肝炎大三陽;慢性乙型肝炎病毒攜帶者;慢性HBV攜帶者;e抗原陽性的慢性乙型肝炎)
乙肝大三陽的停藥標準:第一、如果是使用核苷類的藥物進行抗病毒治療,抗病毒的療程至少不能少于4年。第二、大三陽需要轉變成小三陽,在小三陽的基礎上,再鞏固治療2年以上。第三、如果同時符合這些條件,停藥依然要慎重,因為即使達到這些條件,停藥依然很... [詳細]
趙旭 復旦大學附屬華山醫(yī)院2023-07-22 17:45
對于慢性乙型病毒性肝炎的患者,如果患者抽血查肝功能以及乙肝三系統,提示患者大三陽,而且患者肝功能正常,此時建議患者進一步抽血查一下乙肝DNA,看患者病毒是否有復制。如果提示病毒有復制,但是患者肝功能當中沒有谷丙、谷草轉氨酶的升高,此時建議患... [詳細]
梁帥 中南大學湘雅醫(yī)院2023-07-18 18:12
乙肝大三陽攜帶者應該進一步檢查乙型肝炎病毒HBV-DNA定量,因為乙肝大三陽患者,也有因抗病毒治療之后HBV-DNA轉陰。如果HBV-DNA載量陽性,通常具有傳染性。乙型肝炎主要通過血液途徑傳播,與乙型肝炎患者共用注射器是最大傳播風險,或者... [詳細]
張磐 中南大學湘雅三醫(yī)院2023-07-17 00:19
大三陽變?yōu)樾∪?,最主要的方法就是抗病毒治療。如果大三陽患者肝功能異常,一般轉氨酶大于正常值上限的兩倍以上。HBV-DNA大于10^5copies/ml,需要進行抗病毒治療。部分患者在經過抗病毒治療以后會變?yōu)樾∪?。小三陽相對于大三陽來說,... [詳細]
黃燕 中南大學湘雅醫(yī)院2023-07-13 12:40
對于患者抽血查乙肝三系統,如果提示三系統結果為大三陽,此時多考慮患者經過母嬰垂直傳播而發(fā)生乙肝病毒感染的可能性較大。對于這種情況,患者抽血查肝功能,如果提示沒有谷丙、谷草轉氨酶的升高,抽血查乙肝DNA提示病毒沒有復制,這種情況建議繼續(xù)觀察就... [詳細]
顏炳柱 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院2023-07-11 17:08
對于乙型病毒性肝炎的患者,如果抽血查三系統提示患者大三陽為陽性。但是患者抽血查肝功能提示患者肝功能正常,即沒有谷丙、谷草轉氨酶的升高?;颊呷绻M一步抽血查乙肝DNA提示病毒有復制,對于這種情況來說,建議患者繼續(xù)予以觀察,并且在1月后抽血查一... [詳細]
顏炳柱 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院2023-07-08 11:47
乙肝大三陽和小三陽化驗單檢查主要區(qū)別在于e抗原陽性或者陰性。乙肝大三陽是指乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性,這三項陽性說明是乙肝大三陽,病毒復制比較活躍,是否具有傳染性需要檢測乙肝病毒HBV-DNA定量,是否需要治療要檢測肝臟的功... [詳細]
歐陽淼 中南大學湘雅醫(yī)院2023-07-06 00:00
有大三陽是否每天需要吃藥要根據具體的病情來定,如果大三陽患者肝功能正常,此時乙肝病毒對肝細胞沒有造成明顯損傷,不需要用藥,只要定期復查即可,一般每3-6個月復查肝功能、乙肝五項、乙肝DNA及肝臟彩超。如果大三陽患者出現轉氨酶升高,或者有肝硬... [詳細]
高世成 武漢大學中南醫(yī)院2023-07-03 09:02
對于乙肝大三陽患者的治療,尤其是處于活動期患者的治療,主要分為兩個方面:第一、是對肝功能異常的處理,一般需要使用保肝、降酶的藥物。如果轉氨酶不是很高,此類藥物不需要使用很多,1-2種就可以。第二、最重要的是抗病毒治療,一般抗病毒治療的時間很... [詳細]
黃燕 中南大學湘雅醫(yī)院2023-07-03 01:29
大三陽乙肝病毒DNA定量的正常值,一般小于10^3或者1000拷貝/ml。不過應當注意乙肝大三陽病毒DNA定量位于正常值范圍內,只是說明此時病毒含量較少、復制緩慢或者不復制。但是體內由于仍然存在乙肝病毒,也有可能具有傳染性。而當大三陽患者的... [詳細]
梁帥 中南大學湘雅醫(yī)院2023-07-01 18:09
血常規(guī)、尿常規(guī)檢查
阿德福韋酯、恩替卡韋
市三甲醫(yī)院約(20000—90000元)
乏力、頭暈
藥物治療
所有人群
無傳染性