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慢性腎功能衰竭患者能吃鹽，但需嚴(yán)格控制攝入量，禁止過量攝入、避免完全禁鹽。結(jié)合腎功能分級(jí)個(gè)體化調(diào)整，同時(shí)警惕隱形鹽，合理限鹽可保護(hù)腎功能、預(yù)防并發(fā)癥，提升患者生活質(zhì)量，需長(zhǎng)期堅(jiān)持并配合定期監(jiān)測(cè)。

鹽的主要成分是鈉，鈉是機(jī)體維持水電解質(zhì)平衡、調(diào)節(jié)血壓的重要元素，慢性腎功能衰竭患者腎臟濾過和排泄鈉的能力顯著下降，過量攝入鹽會(huì)導(dǎo)致鈉在體內(nèi)蓄積，引發(fā)水鈉潴留，出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀，進(jìn)一步加重腎小球損傷，加速腎功能惡化。

慢性腎功能衰竭患者不能完全禁鹽，完全無鹽攝入會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥，出現(xiàn)乏力、惡心、頭暈、意識(shí)模糊等電解質(zhì)紊亂癥狀，反而損害機(jī)體健康，尤其對(duì)于合并腹瀉、嘔吐的患者，過度限鹽可能加重病情，因此需在控制范圍內(nèi)合理攝入。

鹽的攝入量需結(jié)合腎功能分級(jí)調(diào)整，腎功能受損較輕、無水腫、血壓正常的患者，可適當(dāng)放寬限鹽標(biāo)準(zhǔn)，但每日攝入量仍需嚴(yán)格控制；腎功能嚴(yán)重受損、合并水腫、高血壓或心力衰竭的患者，需嚴(yán)格限鹽，降低鈉攝入，減輕腎臟和心臟負(fù)擔(dān)。

需注意，慢性腎功能衰竭患者的限鹽的同時(shí)，還需警惕隱形鹽的攝入，如醬油、咸菜、加工肉類、零食等，這類食物中鈉含量較高，易被忽視，過量食用會(huì)導(dǎo)致總鈉攝入超標(biāo)，因此飲食需以新鮮天然食物為主，減少加工食品攝入。

限鹽需循序漸進(jìn)，避免突然嚴(yán)格限鹽導(dǎo)致患者食欲下降、營(yíng)養(yǎng)不良，可逐步減少鹽的添加量，同時(shí)通過天然食材的風(fēng)味替代鹽，保證飲食的可接受性，長(zhǎng)期堅(jiān)持合理限鹽，能有效預(yù)防水腫、高血壓等并發(fā)癥，延緩腎功能進(jìn)展。

慢性腎功能衰竭患者限鹽相關(guān)，需到哪個(gè)科室就診咨詢

• 腎內(nèi)科：首選核心科室，腎內(nèi)科醫(yī)生擅長(zhǎng)慢性腎功能衰竭的診療，能結(jié)合患者腎功能分級(jí)、并發(fā)癥情況，制定個(gè)體化限鹽方案，同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能變化，根據(jù)病情調(diào)整限鹽標(biāo)準(zhǔn)，兼顧飲食管理與病情控制。
• 臨床營(yíng)養(yǎng)科：適用于需要精準(zhǔn)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的患者，營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生可結(jié)合患者體重、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，在限鹽、限蛋白的基礎(chǔ)上，制定均衡的飲食計(jì)劃，指導(dǎo)患者識(shí)別隱形鹽、合理搭配食材，避免限鹽同時(shí)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。
• 全科：適用于合并多種基礎(chǔ)疾病的老年患者，全科醫(yī)生能綜合評(píng)估患者整體健康狀況，協(xié)調(diào)腎內(nèi)科與營(yíng)養(yǎng)科的診療建議，制定兼顧所有基礎(chǔ)疾病的限鹽及飲食方案，避免不同科室建議沖突，保障治療安全。