關(guān)于尿毒癥,隨著血液透析、腹膜透析技術(shù)的成熟以及腎移植手術(shù)的普及,尿毒癥已成為可長(zhǎng)期管理的慢性疾病。只要堅(jiān)持規(guī)范治療、嚴(yán)格做好日常護(hù)理,多數(shù)患者能顯著延長(zhǎng)生存期,同時(shí)維持較高的生活質(zhì)量,具體時(shí)長(zhǎng)需結(jié)合多種關(guān)鍵因素綜合判斷。
治療方式直接決定生存期,規(guī)律透析或成功腎移植能大幅延長(zhǎng)壽命;患者年齡、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥控制情況,以及治療依從性,都會(huì)顯著影響預(yù)后效果。血液透析和腹膜透析是尿毒癥患者的主要替代治療方式,若每周規(guī)律透析,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、控制飲食,5年生存率可達(dá)50%-70%,部分依從性極佳的患者能存活10年以上,甚至20年。
腎移植是目前最理想的治療方案,成功匹配并術(shù)后無(wú)嚴(yán)重排異反應(yīng)者,1年生存率約95%,10年生存率達(dá)80%以上。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗排異藥物,定期復(fù)查腎功能,多數(shù)患者可正常工作、生活,接近健康人生存水平。而感染、心血管疾病、電解質(zhì)紊亂是尿毒癥患者的三大致命并發(fā)癥,占死亡原因的70%以上,日常做好預(yù)防和及時(shí)干預(yù),是延長(zhǎng)生存期的關(guān)鍵。
患者日常還要嚴(yán)格執(zhí)行低鹽、低鉀、低磷飲食,避免加重腎臟負(fù)擔(dān);戒煙限酒,杜絕損傷血管和腎臟的行為;規(guī)律作息、避免勞累,保持積極心態(tài),同時(shí)堅(jiān)持適度鍛煉,增強(qiáng)免疫力,輔助提升治療效果。
尿毒癥并非生命的終點(diǎn),而是一種需要長(zhǎng)期科學(xué)管理的狀態(tài)。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,治療手段越來越完善,只要患者積極配合治療、做好日常護(hù)理,就能有效延長(zhǎng)生存期,甚至維持正常的生活節(jié)奏,無(wú)需過度焦慮和悲觀。



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