![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/0F/84/302232C8B4A61B6B48950FBF22730F84.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
腦栓塞是因各種栓子堵塞腦血管導致的急性腦血管疾病，發(fā)病急、進展快，若不及時治療，會導致腦組織缺血壞死，留下嚴重后遺癥。腦栓塞的治療需遵循“快速溶栓、疏通血管、保護腦組織、預防復發(fā)”的原則，下面為大家梳理核心治療手段。
1、急性期溶栓治療：這是急性期的核心治療手段之一，適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)、符合溶栓適應癥的患者。通過靜脈輸注溶栓藥物，溶解堵塞腦血管的栓子，恢復腦部血液供應，最大限度地保護缺血腦組織。但溶栓治療有嚴格的禁忌癥，如出血傾向、近期手術(shù)史等，需由醫(yī)生嚴格評估。
2、介入取栓治療：對于溶栓效果不佳或不適合溶栓的患者，可在發(fā)病6小時內(nèi)進行介入取栓手術(shù)。通過導管技術(shù)，將取栓器械送至堵塞血管處，直接將栓子取出或擊碎，快速開通血管，緩解腦組織缺血。該治療對手術(shù)時機和醫(yī)生技術(shù)要求較高，需在具備條件的醫(yī)院開展。
3、藥物保守治療：適用于不適合溶栓和介入治療的患者，或作為溶栓、介入后的輔助治療。核心藥物包括抗血小板藥，如阿司匹林、氯吡格雷，預防血小板聚集，避免新的血栓形成；他汀類藥物，調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊，降低栓子再次脫落的風險；還有改善腦循環(huán)、營養(yǎng)腦細胞的藥物，幫助修復受損腦組織。
4、病因治療：腦栓塞的栓子多來自心臟、頸動脈等部位，如房顫導致的血栓、頸動脈斑塊脫落等。治療期間需積極查找病因，針對原發(fā)病進行治療，如控制房顫心率、治療頸動脈狹窄等，從根源上預防腦栓塞復發(fā)。
5、康復治療：在患者生命體征穩(wěn)定后，需盡早啟動康復治療，一般在發(fā)病后24-48小時內(nèi)即可開始。包括肢體功能訓練、語言訓練、認知訓練等，幫助患者恢復身體功能，減少后遺癥，提升生活質(zhì)量。
6、并發(fā)癥預防：腦栓塞后可能出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓、應激性潰瘍等并發(fā)癥，治療過程中需加強護理，定時翻身拍背、預防壓瘡，必要時使用抗生素、抑酸藥等藥物預防和治療并發(fā)癥。
腦栓塞的治療關(guān)鍵在于“早”，把握最佳治療時間窗是提升預后的核心。對于有房顫、高血壓、高血脂、頸動脈狹窄等基礎(chǔ)病的高危人群，日常需做好基礎(chǔ)病控制，定期體檢，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，能有效降低腦栓塞的發(fā)病風險。若不幸發(fā)病，需立即撥打120，送往有救治能力的醫(yī)院就診。