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有甲狀腺結(jié)節(jié)并非懷孕禁忌，能否正常懷孕，關(guān)鍵取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺功能狀態(tài)，做好孕前評估和孕期管理，可實現(xiàn)安全生育。

如有甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)孕前對結(jié)節(jié)進(jìn)行評估備，孕前需通過甲狀腺B超明確結(jié)節(jié)良惡性，良性結(jié)節(jié)且無不適，無需特殊處理即可備孕；疑似惡性結(jié)節(jié)需先穿刺確診，必要時先手術(shù)治療，再考慮懷孕。

甲狀腺結(jié)節(jié)孕前必須復(fù)查甲狀腺功能（TSH、T3、T4），若合并甲亢、甲減，需先通過藥物將功能控制正常，再備孕，避免甲狀腺功能異常影響胎兒發(fā)育。

在孕期應(yīng)重點(diǎn)管理，孕期每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)TSH水平調(diào)整藥物劑量（若需用藥）；良性結(jié)節(jié)每6個月復(fù)查B超，監(jiān)測結(jié)節(jié)變化，無需過度干預(yù)。

對特殊情況處理，如孕期結(jié)節(jié)若快速增大、出現(xiàn)壓迫癥狀，或穿刺確診惡性，需在孕中期（4-6個月）評估后手術(shù)，降低對胎兒的影響。

多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者可正常懷孕，核心是孕前明確結(jié)節(jié)性質(zhì)、控制甲狀腺功能，孕期規(guī)范監(jiān)測，無需因結(jié)節(jié)而放棄生育愿望。