發(fā)布時(shí)間： 2017-03-14來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)
江蘇的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)一直走在全國(guó)前列。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到2016年底，全省90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展簽約服務(wù)工作，累計(jì)簽約890萬(wàn)戶、2524萬(wàn)人。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收入 建議不納入績(jī)效工資總量
如何更好激勵(lì)家庭醫(yī)生積極投身到簽約服務(wù)中去，切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量呢？全國(guó)人大代表、省衛(wèi)計(jì)委主任王詠紅在本次全國(guó)人代會(huì)上提交建議，希望人社部門盡快明確將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收入不納入績(jī)效工資總量范圍。
王詠紅在建議中表示，從總體上看，我國(guó)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)取得了一定進(jìn)展，但在政策制度安排上還缺乏有效的支撐，存在著不少困難和問題。特別是去年國(guó)家7部委聯(lián)合出臺(tái)的《指導(dǎo)意見》明確，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)收入納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量管理，不能體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，基層醫(yī)生缺乏多服務(wù)、優(yōu)服務(wù)的動(dòng)力，參與簽約服務(wù)積極性不高。此外，國(guó)家7部委文件明確要求，2017年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，其中重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上；到2020年，力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋，工作任務(wù)艱巨。
如何保證全科醫(yī)生盡職盡責(zé)地為公民健康“守好門”？王詠紅認(rèn)為，通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，可以拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入來(lái)源，激發(fā)基層醫(yī)生依靠技術(shù)和服務(wù)來(lái)增加合理收入，提升職業(yè)信心和職業(yè)榮譽(yù)感。這就需要突破現(xiàn)有的事業(yè)單位績(jī)效工資政策。如浙江等地已在政策上明確家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)收入不納入基層績(jī)效工資總量，此舉有力地促進(jìn)了工作開展。
王詠紅建議：國(guó)家層面進(jìn)一步加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度改革力度，人社部門盡快明確將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收入不納入績(jī)效工資總量范圍，以鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員開展簽約服務(wù)，并調(diào)動(dòng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生下基層服務(wù)的積極性。同時(shí)，充分發(fā)揮醫(yī)保對(duì)簽約服務(wù)的引導(dǎo)作用，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)保對(duì)基層的資金補(bǔ)償分配額度和補(bǔ)償項(xiàng)目范圍，提高簽約群眾的補(bǔ)償比例和年度限額，調(diào)動(dòng)簽約雙方積極性，引導(dǎo)群眾簽約和基層首診。
