發(fā)布時間： 2017-05-17來源：網(wǎng)絡(luò)
最近醫(yī)療行業(yè)又出了不少事，醫(yī)鬧、醫(yī)院暴力、醫(yī)護(hù)人員猝死，不過這些事已經(jīng)不算什么新聞了。也許，在很長一段時間內(nèi)，這樣的醫(yī)療環(huán)境將會成為一種常態(tài)，也許幾十年，也許一百年。
老醫(yī)生談醫(yī)療環(huán)境
近日，與一位七十幾歲的老醫(yī)生聊天，老人家非常感慨的說：過去的醫(yī)療環(huán)境可不是這樣的，這才幾十年過去而已，就變得這么糟糕。
老人家說，他們年輕的時候，早上開早會，護(hù)士都會交代一下，哪一床的經(jīng)濟(jì)比較困難，然后大家一起湊點(diǎn)東西幫忙。那時候，這樣的事是常態(tài)，醫(yī)生和護(hù)士對病人都很關(guān)心，而反過來，病人對醫(yī)生護(hù)士也非常信任。就算是出了事情，病人搶救無效，家屬也會非常感謝醫(yī)生奮力搶救，而如今呢，醫(yī)生護(hù)士搶救病人的時候，家屬很可能會拿著手機(jī)拍照取證，以備對薄公堂。
為什么前后幾十年，差距會這么大？
醫(yī)患本該是戰(zhàn)友，是同志，但如今醫(yī)患關(guān)系卻變得如此復(fù)雜，究竟是為什么？
老人家說：現(xiàn)在的技術(shù)、藥品等方面確實(shí)都提高了，可是在這個過程中，醫(yī)療卻被過度的商業(yè)化了。紅包、回扣現(xiàn)象的暴發(fā)，導(dǎo)致老百姓對醫(yī)生的信任感、認(rèn)同感降低。紅包和回扣，在幾十年前，那是無法想象的事情。醫(yī)生為了經(jīng)濟(jì)利益，到處為藥企走穴宣傳，更是無法想象的事情。
商業(yè)的本質(zhì)就是追求利益，由于錯誤的導(dǎo)向，把醫(yī)療過度商業(yè)化了。
醫(yī)療行業(yè)商業(yè)化之后，很多低價(jià)藥由于利潤空間小，沒人愿意生產(chǎn)使用，導(dǎo)致許多低價(jià)藥被消滅。而藥價(jià)虛高成為最近二三十年來媒體最常報(bào)道的話題。
醫(yī)療行業(yè)商業(yè)化之后，很多有正義感的醫(yī)務(wù)人員，由于不愿意接受紅包和回扣，而被人排擠、打壓。導(dǎo)致很多人的才華和抱負(fù)得不到施展。
醫(yī)療行業(yè)商業(yè)化之后，追求利益成為了醫(yī)院的第一任務(wù)，每年的績效成為醫(yī)院院長及各科科主任是否能連任的考核指標(biāo)。醫(yī)院開會，強(qiáng)調(diào)最多的往往都是手術(shù)量、門診量、周轉(zhuǎn)率、年收入，卻極少強(qiáng)調(diào)每年多少病人被治愈，多少病人治療無效，多少病人死亡。
商業(yè)化的好處，是醫(yī)院不斷的擴(kuò)張，設(shè)備越來越好，病房大樓越來越多，而病人也越來越多，如此，醫(yī)院越來越歡迎商業(yè)化。同時，很多的醫(yī)務(wù)人員，在商業(yè)化的過程中嘗到了甜頭，特別是某些大醫(yī)院的個別醫(yī)務(wù)人員，在這個過程中，收入劇增，如福建省某著名結(jié)直腸外科專家，據(jù)說沒有六千紅包不上手術(shù)臺，真是讓人震驚。
但是，在這個過程中，患方的境遇可就差了很多，雖說技術(shù)、藥品、設(shè)備越來越好，但是很多病依然還是治不好，而醫(yī)療費(fèi)用卻越來越高，甚至于，在利益的驅(qū)使下，“過度醫(yī)療”大有愈演愈烈的趨勢。不該用的藥，不該開的刀，越來越多。而老百姓的錢包，卻越來越癟了，因病致貧的現(xiàn)象正在神州大地不斷上演。很多老百姓開始覺得，自己是醫(yī)院的提款機(jī)，醫(yī)生不再是治病救人的天使，而是吸血鬼。對吸血鬼，又該有怎樣的態(tài)度呢？
在這個商業(yè)化的浪潮中，還有一群受益人，叫做“醫(yī)鬧”。有這么一群人，他們認(rèn)為：醫(yī)療可以商業(yè)化，那醫(yī)鬧為什么不可以商業(yè)化？醫(yī)院為了賺錢可以過度醫(yī)療，那患方為了錢也可以大鬧醫(yī)院。甚至于，號販子，也是商業(yè)化的受益人。在某些醫(yī)院的內(nèi)部工作人員中，其實(shí)就有號販子。筆者曾經(jīng)工作的單位，就聽說有后勤部門的工作人員利用工作時間幫人導(dǎo)醫(yī)，每次收費(fèi)幾十到幾百不等，真可謂生財(cái)有道。
應(yīng)該說，商業(yè)化本身對于醫(yī)療的發(fā)展，確實(shí)起了一定的作用。但是，在這個發(fā)展過程中，有些人卻走偏了。在制度的設(shè)計(jì)中，本來是有第三方來糾正這種偏差的。不幸的是，作為有監(jiān)管責(zé)任的第三方，各級的衛(wèi)計(jì)委，各級工商部門，各級紀(jì)委等等，在整個商業(yè)化的浪潮中，卻沒能遏制住歪風(fēng)邪氣，這些第三方，或?yàn)^職，或懈怠，或同流合污。大概，這些第三方機(jī)構(gòu)也被商業(yè)化了吧。
最近的幾十年，受益于商業(yè)化，醫(yī)療行業(yè)確實(shí)取得了很大的發(fā)展，但是，過度的商業(yè)化，卻讓人們淡化了，“努力挽救生命，盡力治愈疾病“才是醫(yī)療行業(yè)的本質(zhì)。治病救人，才是我們成為一個醫(yī)務(wù)工作者的初心。
