眩暈眩暈是患兒感到自身或周?chē)h(huán)境物體搖動(dòng)的一種主觀感覺(jué)障礙,常伴有客觀的平衡障礙,一般無(wú)意識(shí)障礙,常分為前庭神經(jīng)性和非前庭神經(jīng)性眩暈。常見(jiàn)癥狀為步態(tài)不穩(wěn)、惡心、嘔吐、眼球震顫等。具體如下:
1、偏頭痛相關(guān)性眩暈。兒童偏頭痛部位局限于前額或眶周區(qū)、疼痛時(shí)間小于2小時(shí),發(fā)生眩暈時(shí)疼痛癥狀常會(huì)減輕,至少兩次眩暈發(fā)作期間有以下一種偏頭痛癥狀出現(xiàn),偏頭痛有頭暈、畏光、視覺(jué)或其它先兆,偏頭痛的誘因,食物誘發(fā)、不規(guī)律睡眠、激素改變等,大于50%的眩暈發(fā)作時(shí)對(duì)偏頭痛藥物有效;
2、兒童良性陣發(fā)性眩暈。突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作時(shí)不能獨(dú)立站立、面色蒼白,伴耳鳴、出汗、惡心、嘔吐、眼震等。首次發(fā)作常見(jiàn)于4歲以下嬰幼兒;
3、前庭神經(jīng)炎。突然出現(xiàn)的真性眩暈伴惡心、嘔吐,數(shù)天至數(shù)周,自發(fā)性眼球震顫;
4、中耳炎相關(guān)眩暈。如美尼爾氏綜合征,常見(jiàn)于大于7歲,眩暈伴耳鳴、聽(tīng)力下降、耳鳴障礙,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)天,間歇期正常,無(wú)外傷。其它如前庭神經(jīng)病變、家族性或先天性、繼發(fā)性、藥物性,兒童良性陣發(fā)性占34.5%。前庭神經(jīng)中樞性病變?nèi)缰芷谛怨矟?jì)失調(diào),基底動(dòng)脈偏頭疼、幕下腫瘤、腦膜瘤、藥物中毒等。



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/F2/E2/319B751C3C3298A3FEE0AA5F9B86F2E2.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)