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脊柱骨折脫位治療原則如下：

1、觀察有無出血，因骨折后脊椎骨本身血運豐富，如爆裂性粉碎性骨折時，骨縫出血會比較嚴重，甚至多處骨折時很容易出現失血性休克。首先觀察心率是否過快、血壓是否降低，如果有這些情況，就需趕快輸血，輸血小板、血漿；

2、觀察有無神經損傷，如頸椎骨折、胸椎骨折，因脊柱里是脊髓，當出現骨折，就是骨塊頂到脊髓或骨折錯位，卡到脊髓都有可能出現。所以要看有無神經壓迫，如果有神經壓迫必須注意，將脊柱固定，進一步擠壓脊髓。

因此，總體來講首要治療失血性休克和脊柱不穩(wěn)定。