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穿上平底鞋之后，患者感覺腳后跟特別疼，可能與以下幾種原因有關(guān)：

1、扁平足：扁平足這種畸形在臨床中非常常見，患者由于足弓發(fā)生異常，從而導致了整個腳的力線發(fā)生了異常，在長時間站立或者負重的情況下，就會出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。這種情況可以到醫(yī)院做一個檢查，就能明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)是這種情況，患者可能需要換一個矯形鞋，這樣疼痛的癥狀就能緩解；

2、局部骨刺：可能是腳后跟跟骨的骨刺，這種疾病一般多見于中老年患者，需要做一個X光片，進行大概的判斷，或者如果條件允許，可以做個CT，不但見于中老年患者，有些比較肥胖的年輕患者，也會出現(xiàn)這種情況。因為局部的軟骨磨損之后，軟骨下的骨質(zhì)向外生長，就形成了骨刺，這個骨刺形成之后，對足底的肌肉、肌腱、筋膜、脂肪面都有一種刺激作用，會誘發(fā)局部的疼痛，而且這個疼痛以刺痛為主。如果是負重的時候，這個癥狀明顯加重；

3、足底的筋膜炎癥：這類患者比較突出的臨床表現(xiàn)就是整個足底部有疼痛，尤其是足跟部的疼痛最為明顯，而且是在早上起床的時候，疼痛最嚴重，經(jīng)常表現(xiàn)比較劇烈的撕裂樣的疼痛，在活動之后疼痛反而減輕了。如果拍片子，X光片可以觀察到局部的足底筋膜有增厚、跟骨鈣化這種異常征象，如果能做個磁共振，可能局部病變顯得更為清晰。