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對出血量較少，無進行性意識惡化，血腫厚度小于10mm，中線移位小于5mm的急性硬膜下血腫，可暫時行非手術(shù)治療，動態(tài)觀察；若出血增加，需要手術(shù)治療，主要表現(xiàn)為以下幾方面：

1、顱內(nèi)壓增高：急性者表現(xiàn)為意識障礙加深、生命體征變化突出，同時較早會出現(xiàn)小腦幕切跡疝的征象。亞急性者則往往表現(xiàn)為頭痛、嘔吐加劇、躁動不安及意識進行性惡化，至腦疝形成時即轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài)；

2、局灶性體征：傷后早期可以腦挫裂傷累及某些腦功能區(qū)，傷后即有相應的體征，如偏癱、失語、癲癇等。若是在觀察過程中有新的體征發(fā)現(xiàn)，多系傷后早期所沒有的或是原有的陽性體征明顯加重者，均應考慮顱內(nèi)繼發(fā)出血的可能。

小兒硬膜下出血的手術(shù)多采用骨瓣開顱血腫清除或去骨瓣減壓術(shù)。硬膜下血腫量＞30ml、幕上超過60ml是絕對的適應癥。顳部血腫量＞20ml、血腫厚度＞10mm或者中線移位＞5mm需要手術(shù)。硬膜下血腫血液可滲透至蛛網(wǎng)膜，出血量會存在偏差，故有時可以依據(jù)臨床癥狀來進行評估是否手術(shù)。