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神經衰弱時，主要是針對患者臨床表現(xiàn)給予對癥處理，基礎藥物如谷維素、維生素B₁、維生素B₁₂(甲鈷胺)，還有神經復活劑如奧拉西坦、茴拉西坦或健腦膠囊等基礎藥物。神經衰弱患者一般會合并睡眠障礙，短期內要應用改善睡眠的藥物，包括阿普唑侖、艾司唑侖等苯二氮卓類的藥物，也可以用新型非苯二氮卓類藥物如唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆等，還可以應用中成藥物如安神補腦液、安神膠囊、舒眠膠囊等改善睡眠。

另外，神經衰弱患者多半合并有輕度抑郁或焦慮，可以適當應用抗抑郁和焦慮的藥物，常用5-羥色胺受體拮抗劑如西酞普蘭，或5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑如度洛西汀、去甲腎上腺素，還有特異性5-羥色胺受體拮抗劑米氮平等。使用抗抑郁、焦慮的藥物以及改善睡眠的藥物，再加上谷維素等綜合進行調理，可改善神經衰弱的臨床癥狀。