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酒精性肝病應與導致肝臟損傷的其他常見疾病相鑒別，如病毒性肝炎，毒物、藥物導致的肝炎，遺傳代謝性疾病導致的肝臟損害，以及休克、低血容量不足導致的肝臟損傷。另外肝膽系統(tǒng)疾病，如膽總管結石引起的肝臟損害等。此外，由于近年來生活水平提高，妊娠合并脂肪性肝炎也非常多見，需結合長期大量飲酒史，以及臨床表現、病史等相鑒別。