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缺血患者如果葉酸缺乏，可以導致巨幼紅細胞性貧血，因此巨幼紅細胞貧血患者需要補充葉酸。

對于更年期女性，如果沒有因為葉酸缺乏導致的巨幼紅細胞貧血癥狀，不需要通過補充葉酸改善癥狀，所以更年期婦女補充葉酸，不是必須的。

但葉酸是孕婦必須服用的，葉酸是維生素B合成的主要成分，其可以預防神經(jīng)管畸形，且有確切的結論。