兒童慢性腎小球腎炎的預(yù)后在很大程度上跟腎臟的原發(fā)病因密切相關(guān),不同病因?qū)е碌哪I小球腎炎其預(yù)后也有著很大的區(qū)別。對(duì)于兒童慢性腎小球腎炎,其病因可以分為三大類(lèi),原發(fā)性、繼發(fā)性及家族遺傳性。原發(fā)性腎小球腎炎在兒童中最常見(jiàn)的是IgA腎病,IgA腎病應(yīng)該說(shuō)本身是一個(gè)慢性進(jìn)展性的病程,其預(yù)后也跟孩子病情的輕重有關(guān)系,如果是病情表現(xiàn)相對(duì)較輕,表現(xiàn)為血尿或者血尿、蛋白尿,甚至腎病水平蛋白尿的這些病例,它的預(yù)后都相對(duì)較好,積極治療之后有至少一半,甚至是80%-90%的患兒能夠得到緩解,但是如果是急進(jìn)性,就是病情特別重,一開(kāi)始就表現(xiàn)為急性腎衰的病例,那這種孩子就有一部分病例,比如說(shuō)20%-30%可能經(jīng)過(guò)積極的治療仍然不能夠逆轉(zhuǎn),將來(lái)有可能會(huì)發(fā)展成慢性腎衰、尿毒癥。至于其他類(lèi)型的慢性腎小球腎炎,也要看它的原發(fā)病,看腎臟病理的表現(xiàn),根據(jù)整個(gè)病情的輕重來(lái)決定。另外對(duì)于兒童的紫癜、狼瘡還有乙肝病毒感染后的腎小球腎炎,也是跟他原發(fā)病的控制的好壞,還有原發(fā)病的輕重有很大的關(guān)系,家族遺傳性腎小球腎炎里有一種特殊的叫Alport綜合征,這種孩子的預(yù)后一般不好,多數(shù)是目前沒(méi)有很好的有效方法,基本上都是要在將來(lái)逐漸進(jìn)展到慢性腎臟、病終末期腎臟病、腎衰竭。



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