肌張力障礙手術(shù)方式目前在我國常見的分為兩種。第一種是離斷術(shù),即通過把引起肌張力障礙的肌肉或者神經(jīng)切斷。第二種是把重點放在腦內(nèi),分為兩種,一種叫立體定向毀損術(shù),一種叫做腦深部電刺激術(shù)。毀損術(shù)就是把相應(yīng)手段放在腦內(nèi)相應(yīng)核團,通過毀損方式來達到治療效果的方式。但毀損有個最大的缺點是它不可逆,毀損以后,就像蛋清變成蛋白,它不可能再回到蛋清。腦深部電刺激是通過在相應(yīng)核團放置電極,通過電流方式改善神經(jīng)元異常放電,從而達到改善肌張力障礙的目的。因此腦深部電刺激術(shù)具有可調(diào)、可控、可逆優(yōu)勢,目前是肌張力障礙刺激性治療種較為科學的方式??赡苡械幕颊呔蛦?,那什么時候需要用離斷術(shù),什么時候用毀損術(shù),什么時候我們用腦深部電刺激。對于離斷術(shù),目前發(fā)現(xiàn)了它有它的局限性,所謂的離斷術(shù)或者神經(jīng)根切除術(shù)是指把局部神經(jīng)根或者肌肉切斷,通常治標不治本。因為只是治療引起癥狀的部位,而沒有把腦內(nèi)引起肌張力障礙的神經(jīng)元做到治療,腦內(nèi)神經(jīng)元還在引起肌張力增高,但是因為離斷或者切除神經(jīng)根,引起肌肉不受控制,因此這類手術(shù)患者經(jīng)常會引起疼痛。因為神經(jīng)元讓患者收,但其肌肉已經(jīng)沒辦法收,就會引起疼痛,還有部分異常肌肉團塊性收縮。因此,對于目前來說,最常用可能是腦深部電刺激,但腦深部電刺激費用可能相對比較高,而離斷術(shù)或者叫做神經(jīng)根切除,相對而言費用稍低,但副作用要大些。因此如果要選擇,應(yīng)該首選腦深部電刺激,因為它具有微創(chuàng)、可逆、可調(diào)優(yōu)勢。如果家庭非常困難,可以暫選神經(jīng)根切除術(shù),但它副作用確實比較大。



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