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頸動(dòng)脈斑塊手術(shù)指征，一般經(jīng)典教科書里面說(shuō)頸動(dòng)脈的狹窄要超過(guò)70%，這是絕對(duì)手術(shù)指征了；50%-70%是相對(duì)的手術(shù)指征。但現(xiàn)在對(duì)這個(gè)指征都提出質(zhì)疑。有些患者狹窄很厲害，他倒是沒(méi)有明顯的癥狀；有些患者狹窄的不厲害，他的癥狀卻很重。所以現(xiàn)在逐漸有一種趨向看斑塊的穩(wěn)定性，斑塊的穩(wěn)定性通過(guò)超聲、磁共振，特別是磁共振是完全可以診斷出來(lái)。所以說(shuō)現(xiàn)在對(duì)于發(fā)現(xiàn)斑塊有潰瘍的，斑塊有出血的，斑塊的纖維帽很薄，還有脂質(zhì)很大的情況下，手術(shù)指征放較寬。