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并不是所有的牙周炎癥患者都需要做牙周手術，具體如下：

1、因為牙周炎的患者一般都需要先進行牙周的基礎治療，基礎治療完以后，一般2-3個月后再進行復查，復查以后進行全面的評估，這時如果牙周袋的深度仍是≥5mm，這樣就可以考慮進行牙周手術；

2、對于有些根分叉的病變，病變達到了Ⅱ度、Ⅲ度，根分叉用探針基本就能穿通了，從頰側就可以穿通到舌側，這樣也可以通過牙周手術，來建立根分叉的通路，是容易清潔；

3、對于一些附著齦過窄，那么我們通過牙周手術可以增寬它的附著齦，有利于修復、美觀的作用；

4、還有一些比如齲病，冠折達到齦下，牙體保留的還比較多，但是做冠因為有一部分達到了齦下，無法進行倒充填或者是冠修復，那么我們可以通過牙周手術來進行冠延長，將齲壞的邊緣或是冠折的邊緣移到齦上，來進行充填和冠修復，這些都可以做牙周的手術；

5、還有一些比如骨下袋、牙槽骨的外形不規(guī)則，這些情況我們也可以通過牙周手術進行GBR、植骨或骨修整來達到滿意的外形和骨增量的作用。