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骨髓炎可以是局限性的，也可以累及骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜及周圍組織。無論是血源性傳播還是直接傳播，僅在骨質(zhì)或關(guān)節(jié)上存在細(xì)菌，不足以造成骨髓炎。骨骼解剖生理學(xué)因素、疾病、營養(yǎng)不良和免疫系統(tǒng)功能異常等是引起骨與關(guān)節(jié)化膿性感染主要因素。如解剖因素，骨營養(yǎng)動脈在長骨干骺端往往為毛細(xì)血管，血流緩慢，容易使血液中細(xì)菌停滯，如果患者有免疫系統(tǒng)缺陷疾病如糖尿病、酒精中毒、血液系統(tǒng)惡性疾病和正在接受細(xì)胞毒性藥物治療，造成中性粒細(xì)胞功能異常，導(dǎo)致機(jī)體全身抵抗力降低，利于骨髓炎發(fā)生。局部抵抗力降低，局部受到創(chuàng)傷、開放性骨折、手術(shù)侵入性操作均可導(dǎo)致局部抵抗力降低，引起骨髓炎及關(guān)節(jié)感染。