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甲狀腺腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩種，良性腫瘤僅切除腫物即可，無(wú)需淋巴結(jié)清掃。

在手術(shù)前和手術(shù)中確診為甲狀腺癌，如分化型甲狀腺癌以及部分的髓樣癌的病人，此時(shí)術(shù)前明確是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。

淋巴結(jié)清掃根據(jù)術(shù)前的評(píng)估、術(shù)前的CT檢查來(lái)定位。假如是定位沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，此時(shí)不需要去進(jìn)行預(yù)防性的淋巴結(jié)清掃。假如定位淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，主要在中央?yún)^(qū)，就進(jìn)行中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃。

確定淋巴結(jié)在側(cè)區(qū)也有轉(zhuǎn)移，就做側(cè)區(qū)的淋巴結(jié)清掃?，F(xiàn)在多數(shù)情況根據(jù)CT的定位，可以考慮做擇區(qū)性淋巴結(jié)清掃，或者是功能性的頸淋巴結(jié)清掃。這樣病人并發(fā)癥比較少而且病人術(shù)后的生活質(zhì)量比較高。