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食管癌晚期手術(shù)效果不好，多數(shù)晚期食管癌患者體內(nèi)癌細(xì)胞已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，采用手術(shù)切除切不干凈，無法完全清除患者體內(nèi)腫瘤，對于患者沒有多大意義。食管手術(shù)大，頸部要做切口，胸部有切口，腹部要做切口，因此手術(shù)創(chuàng)傷大、療效差。故不建議食管癌晚期患者做根治性手術(shù)治療。

少數(shù)患者可以做姑息性手術(shù)，比如少數(shù)食管梗阻患者，因?yàn)檫M(jìn)食困難吃不進(jìn)東西，可以在腹部做小切口，做胃或者空腸造瘺，放營養(yǎng)管等小手術(shù)，對患者損傷較小。但是放營養(yǎng)管以后，可以解決多數(shù)患者的營養(yǎng)問題，只有解決營養(yǎng)問題，患者后續(xù)化療、照光、放療才有機(jī)會(huì)。少數(shù)局部晚期患者不能手術(shù)，因?yàn)槟[塊較大，可以通過術(shù)前新輔助放療、化療，加用免疫藥物，使腫塊明顯縮小?；颊咄ㄟ^新輔助治療，腫瘤降期可以有手術(shù)機(jī)會(huì)，這時(shí)再做手術(shù)。