![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/47/AB/0D2D814A22A4914F2DDFA5FB5D5B47AB.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
尿道下裂通常是根據(jù)孩子的具體情況，比如輕度的陰莖下彎，松緊腹側(cè)纖維以后就能夠矯正的，通常做一期尿道成形術(shù)。一般來(lái)講就是Ⅰ、Ⅱ度能夠做一期的尿道成形術(shù)是比較多的，Ⅲ、Ⅳ度要根據(jù)陰莖下彎的程度，如果陰莖下彎不是特別嚴(yán)重，單純的矯正陰莖下彎就能夠解決問(wèn)題，也做一期成形術(shù)。Ⅲ、Ⅳ度如果合并陰莖下彎比較重，比如超過(guò)60o的，如果不斷尿道板是不能夠一期成形的。這種情況下有兩個(gè)選擇，一個(gè)是一期成形，比如做Duckett, Duckett術(shù)是國(guó)外的一種手術(shù)方式，一期做尿道成形，另外Koyanagi是日本人發(fā)明的術(shù)式，做尿道成形。原來(lái)我國(guó)叫陰囊中隔皮瓣，這種現(xiàn)在用的比較少了，因?yàn)檫h(yuǎn)期并發(fā)癥比較多。
相對(duì)穩(wěn)妥一點(diǎn)叫分期成形術(shù)，一期矯正下彎優(yōu)點(diǎn)在于一期矯正下彎以后，尿道板是平的，平鋪在陰莖上。再做尿道成形術(shù)以后，通常尿道狹窄這種并發(fā)癥，相對(duì)來(lái)講比較少，尿道瘺比較多一點(diǎn)，這種分期成形術(shù)的好處就是不會(huì)有太大的麻煩。比如Duckett術(shù)式撒不出尿，急性的尿道狹窄或者是尿道瘺，會(huì)有很著急的事需要病人去處理，而分期手術(shù)這些都沒(méi)有，相對(duì)來(lái)說(shuō)就是病情不會(huì)有太大變化。
所以總結(jié)一下，尿道下裂是一期手術(shù)還是分期手術(shù)是根據(jù)病情來(lái)定的，如果是符合病情的條件就做一期，如果是不符合病情的條件，比如下彎比較重，矯正下彎以后皮不夠，就不適合做尿道了，這種情況下，分期手術(shù)對(duì)孩子更好，所以不用盲目的去追求，一期還是分期，最終的目的是把孩子治好就行了。