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乙型肝炎5項(xiàng)小三陽的轉(zhuǎn)陰率較低，要判斷是否需要啟動(dòng)抗病毒治療，具體情況如下：

1、HBV-DNA轉(zhuǎn)陰：乙型肝炎5項(xiàng)小三陽，如果是HBV-DNA陽性，即便是小三陽，但病毒復(fù)制也較活躍，具有傳染性，患者如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常，或做肝組織的病理檢查，有明顯的炎癥和纖維化，就需要啟動(dòng)抗病毒治療?？共《局委煹哪康模匆种埔倚透窝撞《镜膹?fù)制，使HBV-DNA轉(zhuǎn)陰，但是這樣的患者較少，通常不到10%；

2、表面抗原轉(zhuǎn)陰：但是也有部分患者可能出現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰，或出現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)化，即血清學(xué)的轉(zhuǎn)化，就是表面抗原轉(zhuǎn)陰，而出現(xiàn)表面抗體，說明患者獲得乙型肝炎病毒的臨床治愈。為增加表面抗原轉(zhuǎn)陰的幾率，如果經(jīng)過抗病毒治療，表面抗原降到3000IU/ml，可以聯(lián)合聚乙二醇干擾素進(jìn)行治療，以增加表面抗原轉(zhuǎn)陰的幾率。

對(duì)于乙肝小三陽的患者，是否需要啟動(dòng)抗病毒治療，或者聯(lián)合聚乙二醇干擾素進(jìn)行抗病毒治療，需要到肝病科以及感染科等?？疲趯？漆t(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行判斷和治療。

但是無論小三陽能否轉(zhuǎn)陰，如果需要抗病毒治療，要積極抗病毒治療。只有經(jīng)過抗病毒治療，才能減少乙型肝炎病毒對(duì)肝臟的損傷，降低慢性乙型肝炎向肝硬化和肝癌轉(zhuǎn)變的幾率。