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強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青壯年男性，以腰背疼痛為主要臨床表現(xiàn)，隨病程進(jìn)展，可能會出現(xiàn)腰背強(qiáng)直、活動受限、彎腰不適。疾病活動階段表現(xiàn)為疼痛，其最大的病理特點(diǎn)是脊柱兩側(cè)的韌帶，即肌腱附著點(diǎn)的炎癥，疾病活動階段彎腰牽拉腰背肌腱韌帶，可有疼痛感。

部分患者在疾病穩(wěn)定階段不一定有疼痛，因?yàn)檫@時(shí)炎癥已經(jīng)消退。疾病晚期多表現(xiàn)為僵硬、活動受限而非疼痛，患者彎腰困難稱為強(qiáng)直，這是強(qiáng)直性脊柱炎腰背部的臨床癥狀特點(diǎn)。