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膽總管擴張是否嚴重，通常要根據(jù)導致膽管擴張的原因而定，具體如下：

一、先天性因素：

先天性膽總管囊腫或膽管囊狀擴張癥，此類先天性疾病一旦確診，建議手術治療，原因在于存在合并膽管結(jié)石、膽管炎，甚至癌變的風險。

二、繼發(fā)性因素：

1、膽管結(jié)石炎癥：膽囊內(nèi)結(jié)石可