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蛋白尿分成腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和分泌性蛋白尿，腎小球性蛋白尿的主要問(wèn)題是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜。正常情況下腎小球?yàn)V過(guò)膜只能夠?yàn)V出分子量比較小的蛋白，腎小球?yàn)V過(guò)膜出問(wèn)題時(shí)有以下兩種情況：

1、腎小球?yàn)V過(guò)膜電荷出問(wèn)題：正常情況帶比較多負(fù)電荷，如果陰電荷屏障被破壞，白蛋白能夠從腎小球中濾出，一般腎小管能夠吸收部分蛋白，如果濾出來(lái)比較多，超過(guò)腎小管重吸收能力，尿液中會(huì)出現(xiàn)蛋白；如果電荷屏障破壞，患者尿中以白蛋白為主，稱(chēng)為選擇性蛋白尿。

2、更嚴(yán)重時(shí)不僅電荷屏障破壞而且腎小球?yàn)V過(guò)膜破壞，孔徑變大，此時(shí)比白蛋白分子量更大的球蛋白也能夠?yàn)V出，稱(chēng)為非選擇性蛋白尿。

腎小球性蛋白尿基本是上述兩種，主要病變是腎小球?yàn)V過(guò)膜受到破壞。