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急性心肌梗死常見的死亡原因有以下幾個：

1、惡性心律失常：包括特殊的快速性心律失常，以及嚴(yán)重的緩慢性心律失常，心梗后由于心肌出現(xiàn)損傷和壞死，對心臟整體電活動造成一定干擾，可能出現(xiàn)室性心動過速、心室顫動等危急惡性心律失常，導(dǎo)致患者猝死。此外如果竇房結(jié)或房室結(jié)等心臟傳導(dǎo)通路中的重要部位出現(xiàn)缺血，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重竇性停搏，或高度甚至完全性房室傳導(dǎo)阻滯，可能出現(xiàn)嚴(yán)重緩慢性心律失常，也會引起心臟驟停導(dǎo)致患者猝死；

2、心臟破裂：心肌缺血后，壞死心肌會失去正常心肌韌性，變得軟弱不堪，所以有時不能承受心腔內(nèi)高壓出現(xiàn)心臟破裂，導(dǎo)致患者迅速死亡；

3、泵功能衰竭：由于大面積心梗導(dǎo)致心臟功能急劇下降，可能出現(xiàn)急性心力衰竭，甚至心源性休克，從而出現(xiàn)心臟泵功能衰竭導(dǎo)致患者死亡。