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骨盆是惡性骨腫瘤好發(fā)部位，骨盆解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，主要由后方骶骨加兩側(cè)髖骨組成，常見惡性腫瘤有骨肉瘤、尤文肉瘤、原發(fā)脊索瘤、多形性未分化肉瘤等。對于骨盆腫瘤，首先需要完善相關(guān)影像學(xué)檢查，經(jīng)過穿刺等病理明確惡性腫瘤后，根據(jù)不同腫瘤類型制定相應(yīng)的治療方案。具體如下：
1、位于骶骨的脊索瘤，以前往往采用病灶內(nèi)手術(shù)希望保留神經(jīng)，但脊索瘤容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后患者照樣會引起神經(jīng)功能損失，最后大小便功能失禁。所以近幾年來改變治療理念，采用大塊切除，即在腫瘤外面完整的把腫瘤切除，同時把管大小便的神經(jīng)都犧牲掉，雖然患者術(shù)后大小便功能失禁，生活質(zhì)量嚴(yán)重受損，但通過這種手術(shù)方式可以達(dá)到徹底治愈腫瘤；
2、位于髖臼周圍的腫瘤以前都是采用置換，患者術(shù)后行走跛行較明顯。近年來隨著技術(shù)發(fā)展，可以采用半骨盆假體對肢體進(jìn)行重建，患者可以獲得更好的行走功能。近年來隨著3D打印技術(shù)的發(fā)展，術(shù)前設(shè)計3D打印結(jié)構(gòu)導(dǎo)板既可以完整切除腫瘤，根據(jù)切除后的缺損設(shè)計3D打印假體，這樣可以非常匹配、非常個性化的對患者關(guān)節(jié)進(jìn)行重建，肢體功能較之前有明顯進(jìn)步。
總的來說，骨盆惡性腫瘤治愈率不斷提高，而且患者功能越來越好。