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地包天在臨床上稱為反(牙合)，正常人的正常咬合關(guān)系應(yīng)該是上頜在外邊，下頜處于略微后退的位置。表現(xiàn)在牙齒上是上前牙要蓋住下前牙，下前牙切端咬在上前牙切端的中上1/3處，這是正常的覆蓋關(guān)系。
如果出現(xiàn)下頜切牙在上頜切牙前，這就是所謂的反(牙合)，治療方案與反(牙合)畸形的嚴(yán)重程度和類型有關(guān)。反(牙合)主要差別是骨性反(牙合)還是牙性反(牙合)，如果是單純牙性反(牙合)，上下頜骨位置正常，只是由于牙軸偏斜而導(dǎo)致反頜，只要通過(guò)正畸手段就可以矯正畸形。
正畸手段包括各種牙套，即活動(dòng)牙套、固定牙套、隱形牙套等。如果是骨性畸形，單純靠正畸手段難以達(dá)到很好的治療效果，必須配合正頜外科手術(shù)的方法，即上下頜骨的截骨手術(shù)。具體選擇哪種方式，需根據(jù)畸形情況來(lái)定，正頜外科也要與正畸治療配合才可以獲得較好的治療效果。