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腸結(jié)核和克羅恩病的區(qū)別
2023-05-16 13:15:52播放:-
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腸結(jié)核和克羅恩病的區(qū)別
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腸結(jié)核和克羅恩病臨床表現(xiàn)有很多相似性,兩者都可表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹部包塊、便秘等。具體區(qū)別如下:
1、腸結(jié)核一般會(huì)有腸外結(jié)核表現(xiàn):如有些患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽等肺結(jié)核表現(xiàn)??肆_恩病也有腸外表現(xiàn),如長(zhǎng)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹和瘺管形成;
2、內(nèi)鏡下表現(xiàn):腸結(jié)核內(nèi)鏡下一般累及回盲部及其回盲部周?chē)M織,環(huán)形潰瘍也多見(jiàn)于腸結(jié)核。如果是回腸末端節(jié)段性、裂隙樣潰瘍,多見(jiàn)于克羅恩??;
3、病理學(xué)特點(diǎn):腸結(jié)核主要表現(xiàn)為干酪樣壞死性肉芽腫、抗酸染色陽(yáng)性,克羅恩病是非干酪樣壞死性肉芽腫,抗酸染色陰性;
4、小腸CT、造影:通過(guò)小腸CT、小腸造影可見(jiàn)腸結(jié)核腸壁相對(duì)對(duì)稱(chēng)增厚,克羅恩病腸壁受累程度更多,呈不均勻節(jié)段性增厚;
5、血液學(xué)檢查:可做PPD試驗(yàn)、結(jié)核抗體、TSPOT或分子生物學(xué)檢測(cè)進(jìn)行鑒別。
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