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腺樣體肥大的患者，不一定需要手術。腺樣體肥大通常分為輕、中、重三個等級，若重度的腺樣體肥大，可以考慮手術治療。輕度腺樣體肥大，可能無需干預，中度腺樣體肥大可以使用鼻噴劑和白三烯受體阻斷劑，控制腺樣體肥大的速度。需予以腺樣體切除術的情況如下：

1、重度腺樣體肥大，導致患者夜間睡眠打呼嚕、張口呼吸，嚴重時可能出現(xiàn)呼吸暫停，甚至出現(xiàn)低氧血癥，應該考慮切除腺樣體；

2、如果合并鼻竇炎反復發(fā)作，即不停地流膿涕等，可能通過單次藥物治療半月后，間隔1-2周再次發(fā)作。反復的鼻竇炎及急性中耳炎發(fā)作，也可能與鼻腺樣體肥大有關。因為腺樣體處于鼻咽部，可阻塞咽鼓管咽口的開放。部分腺樣體肥大的患者，若導致慢性分泌性中耳炎，出現(xiàn)長期的中耳積液，也需考慮切除腺樣體；

3、若腺樣體肥大，導致影響頜面部發(fā)育，如上列牙前突、硬腭高拱、下巴回縮等。即使腺樣體肥大并不嚴重，處于中等程度以上，但是需要進行牙齒矯正的情況下，通常建議將腺樣體切掉，再進行牙齒矯正，保證矯正的良好效果。