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膽管結石這幾年在華北地區(qū)發(fā)病率在逐漸上升，膽囊結石有時同時合并膽管結石，所以現(xiàn)在進行膽囊切除時，一定要做嚴密檢查，排除膽管系統(tǒng)結石。如果有膽管系統(tǒng)結石，要進行膽囊切除，同時膽管系統(tǒng)探查取石，放置T管引流手術。在膽囊切除術后發(fā)現(xiàn)膽管結石，如果在膽囊切除術后，圍手術期，甚至T管還沒有拔除情況下發(fā)現(xiàn)膽管殘留結石，通過第一次手術放置的T管，通過膽道鏡，可以進行膽管結石取出。如果T管拔除，病人出院了，甚至一段時間內膽管發(fā)現(xiàn)仍有結石，采取方法有幾種，一種是傳統(tǒng)開腹膽總管切開取石，T管引流手術；腹腔鏡下切開取石T管引流手術；內鏡下ECT，Oddi切開取石，適合老年人，年輕人不太主張采用這種方法。