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新鮮肛裂不一定應(yīng)用手術(shù)治療，通過(guò)涂抹藥膏、水中坐浴，緩解大便干的癥狀進(jìn)行保守治療。如果肛裂較嚴(yán)重、出血量較多、疼痛較明顯，需要采取手術(shù)。而陳舊性肛裂不能愈合出現(xiàn)合并癥，如哨兵痔、肛乳頭肥大、肛瘺，此時(shí)也需要采取手術(shù)。手術(shù)目的是將裂損創(chuàng)面完全切除，松解部分括約肌或切斷部分內(nèi)括約肌，使肛門(mén)恢復(fù)到原先松緊程度。

通常肛裂反復(fù)時(shí)間久以后會(huì)出現(xiàn)病理性肛門(mén)狹窄，即括約肌痙攣引起狹窄，需要手術(shù)切斷部分括約肌。切斷括約肌方法較多，包括內(nèi)括下緣切斷、從括約肌間溝找出內(nèi)括約肌切斷部分，再把創(chuàng)口縫合，以及括約肌切斷以后縱切橫縫。手術(shù)目的主要是將縮小的肛門(mén)變大，通過(guò)治療局部裂損創(chuàng)面形成瘢痕后不會(huì)再出現(xiàn)肛裂情況，但需要掌握松解程度，避免切斷括約肌愈合以后出現(xiàn)失禁。