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    寰樞椎脫位手術(shù)后遺癥是什么
    2023-08-27 09:49:58播放-
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    寰樞椎脫位手術(shù)后遺癥是什么
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    對于寰樞椎脫位,采取復(fù)位、固定、融合以后,有一個功能不可避免,即它有個后遺癥是不可避免的。把正常的可以相互旋轉(zhuǎn)的寰樞椎固定在一起,極個別的病人會表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)功能的丟失。在正常情況下,寰樞椎承擔(dān)著50%的頭部旋轉(zhuǎn)功能,把它固定以后會丟掉50%,但也有可能部分病人通過下頸椎獲得一定代償。
    總的來說,實施了寰樞椎脫位固定融合的病人不可避免會出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)功能丟失,還有一些和手術(shù)并發(fā)癥有關(guān),如果出現(xiàn)了手術(shù)時候的神經(jīng)損傷,也有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的四肢癱瘓,如果出現(xiàn)了椎動脈損傷,可能就出現(xiàn)了輕重不同的腦梗,如果出現(xiàn)了食管的損傷,那可能會出現(xiàn)一些吞咽困難或者食管相關(guān)的合并癥??偟膩碚f,寰樞椎脫位復(fù)位、固定、融合以后的合并癥并不多,相對常見的就是頸部、頭部旋轉(zhuǎn)功能程度的丟失,對于嚴(yán)重的血管、神經(jīng)以及食道的損傷相對比較少見,在醫(yī)生職業(yè)生涯中發(fā)生比例也特別少。所以對于寰樞椎脫位的治療,采取手術(shù)方案的時候,患者本人、家屬和醫(yī)生一定要做一個很好的溝通:
    1、明確所說的指征;
    2、考量手術(shù)的獲益程度;
    3、如何規(guī)避可能出現(xiàn)的后遺癥和合并癥。
    其實目前醫(yī)學(xué)已經(jīng)非常發(fā)達(dá),嚴(yán)重的神經(jīng)損傷,血管損傷,相對器官損傷的合并癥發(fā)生率是非常低的,對于頸部由于寰樞椎融合導(dǎo)致的旋轉(zhuǎn)功能的丟失,我們可以通過下頸椎的代償活動獲得一個很好的彌補。總之,對于寰樞椎手術(shù)而言,難度相對比較大,操作比較精細(xì),在獲益的同時也是要承擔(dān)一定的風(fēng)險。所以對于寰樞椎脫位的手術(shù)治療,一定要仔細(xì)考量所說的獲益程度、可能發(fā)生的手術(shù)合并癥、可能發(fā)生的后遺癥,家屬、病人、醫(yī)生做一個很好的溝通,采取最佳治療方案。

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