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胃幽門桿菌感染如何治療
2023-10-24 14:45:34播放:-
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胃幽門桿菌感染如何治療
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胃幽門桿菌即幽門螺桿菌感染目前是使用四聯(lián)療法14天,即一種PPI(質(zhì)子泵抑制劑)結(jié)合兩種抗生素與一種鉍劑。目前常用的PPI是蘭索拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑等,抗生素目前常用是阿莫西林、多西環(huán)素、呋喃唑酮、替硝唑、克拉霉素等,鉍劑是膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等。
患者選擇上述藥物時(shí)需避開耐藥,由于目前根除幽門螺桿菌治療中,部分藥物耐藥不能達(dá)到根除目的,如在抗生素中發(fā)現(xiàn)克拉霉素和替硝唑的耐藥率較高。另外患者在選用PPI時(shí),應(yīng)選擇其中抑酸效果較強(qiáng)的藥物,臨床發(fā)現(xiàn)艾普拉唑確實(shí)具有優(yōu)勢。抗幽門螺桿菌治療時(shí)還要考慮其它藥物的影響,部分患者存在基礎(chǔ)病時(shí)需服用較多心腦血管藥物,在選擇PPI藥物時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。
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